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指导单位:中华医学会妇产科分会妇科内镜学组
     首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心

段华教授话科普 NO.16 | HPV感染不是宫颈癌

作者:段华医生 来源:妇产医院段华医生
2019-2-20 阅读

HPV聚星彩票app下载与宫颈癌的“亲密关系”被查实至今,许多女性谈“HPV感染”色变,认为感染了HPV就注定要罹患宫颈癌,常常寝食难安,夜不能寐.....


今天我们就谈谈HPV感染是怎么一回事?如果被查出HPV感染与宫颈癌发病有什么关联?



HPV是“人乳头瘤病毒”英文名称的缩写,这种病毒广泛存在于自然界中,目前已知这种病毒约有250余种亚型。


资料显示,有过性生活的女性在一生之中感染过一种HPV亚型的可能性高达40%~80%,但是,超过80%的HPV感染会在8~12个月内被机体自然清除。所以,那些被查出感染了HPV的女性不必惊慌,它可能只是HPV病毒在体内的短暂停留,并不代表发生了宫颈癌或今后会发展成为宫颈癌。



HPV病毒可以通过多种渠道感染人体,生育年龄女性是HPV感染的高发人群;不同亚型HPV可以重复感染,但是并非所有HPV亚型均有致病可能。



2012年国际癌症研究机构(IARC)将HPV分为高危型、疑似高危型和低危型。


常见的高危型HPV有:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59共12个亚型;

疑似高危型HPV有:26、53、66、67、68、70、73、82共8个亚型;

低危型HPV有:6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89共11个亚型。


前两者与宫颈癌及高级别外阴、阴道、宫颈鳞状上皮内病变相关,后者与生殖器疣及低级别外阴、阴道上皮内病变相关。


资料显示,亚洲女性中HPV16和18是导致宫颈癌的主要HPV亚型。



通过皮肤-皮肤、黏膜-黏膜的接触是HPV传播的重要途径。


聚星彩票app下载但是,有关“HPV感染是因为有不洁的两性生活或多个性伴侣所致”的说法也不尽准确;现实中男性和女性都有感染HPV的可能,感染HPV不代表一定有不洁的两性生活史和多个性伴侣;但有“不洁性生活史和多个性伴侣”的人群HPV感染和持续感染的几率增加,是促发宫颈癌的重要高危因素。

 

HPV感染发展成为宫颈癌的必备条件是

1)感染了高危型HPV;

2)长期持续感染。


就像任何疾病的发生都是一个积累的过程,滴水石穿,绳锯木断,如果高危HPV只是一过性的感染,并不会威胁健康,只有持续高危型HPV感染有没有及时检查和治疗才是引发宫颈癌的“真凶”。



HPV的预防可分为两种:接种疫苗和健康的生活方式。


目前可供预防宫颈癌的疫苗有三种:

2价(16、18型)

4价(6、11、16、18型)

9价(6、11、16、18、31、33、45、52、58)

分别能预防所覆盖的HPV型别所致的宫颈癌及下生殖道上皮内瘤变。


健康的生活方式包括,不过早发生性行为,性生活时使用安全套,避免多个性伴侣,保持清洁的性生活等。

 

值得女性朋友们注意的是,HPV疫苗主要针对没有性暴露的人群,以9-26岁年龄为宜,对于有性生活的人群,无论你是否接种HPV疫苗,常规的HPV筛查仍必不可少。


以下是美国癌症协会、美国阴道镜和宫颈病理协会及美国临床病理协会联合推荐的普通人群宫颈癌筛查方法,供大家参考:



聚星彩票app下载感染HPV不一定就是患上了宫颈癌,宫颈癌也不是一朝一夕就能发生的疾病。


女性在日常生活中:

一是要养成健康的生活方式;

二是要有定期体检的好习惯。


这样才能及时发现体内可能潜藏的危险因素,及早采取相应的治疗措施;对于已经感染了HPV的患者,要学会正确面对,遵循医嘱进行治疗或随访检查。


参考资料

1. ACOG实践指南157号:宫颈癌的筛查和预防

2. 2015美国HPV及相关疾病指南解读

3. HPV感染诊治专家共识_HPV_感染_医脉通 

http://news.medlive.cn/infect/info-progress/show-134140_171.html

4。协和能打宫颈癌疫苗了,那就一网打尽吧!https://mp。weixin。qq。com/s?__biz=MzA5NjAxMzgyNA==&mid=2651556983&idx=1&sn=169a4ad221ea7b40300a36576b8912be&chksm=8b49b718bc3e3e0e69084efaf78b7deceec3d1a161ef13bedad54551ea1a7ae5ea3cf50afc60&mpshare=1&scene=24&srcid=10092xbufC9BSqZIvZzUL5wL#rd


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